Síndrome de Erasmus / Erasmus syndrome

La neumoconiosis constituye un grupo de enfermedades asociadas con la exposición e inhalación de polvo mineral, de partículas inorgánicas, sílice, berilio, carbón, cobalto, talco, etc. La exposición al polvo de sílice se asocia no sólo con silicosis, sino también con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, cáncer de pulmón, insuficiencia renal y riesgo aumentado de tuberculosis pulmonar y enfermedades autoinmunes. Está bien establecida la asociación entre el contacto con el sílice por vía inhalatoria y enfermedades autoinmunes, particularmente en el contexto de una exposición intensa. La exposición al sílice se ha vinculado con un incremento de la síntesis de anticuerpos y complejos inmunes, aún sin la presencia de características clínicas de enfermedad autoinmune. El riesgo de desarrollar esclerosis sistémica, artritis reumatoidea, lupus eritematoso sistémico, dermatomiositis / polimiositis y anticuerpos anticitoplasmáticos del neutrófilo (ANCA) positivos (vasculitis) esta descripto en varios estudios. En paciente que trabajan en canteras con escasas medidas de prevención el desarrollo de silicosis ha llegado ser tan severo que ha requerido trasplante pulmonar; sobre esta base se recomienda seguirlos con un perfil inmunológico como control o estar atentos a otras manifestaciones de autoinmunidad. La esclerosis sistémica es una enfermedad autoinmune definida como un desorden generalizado de la microvasculatura y del tejido conectivo, con engrosamiento y obliteración de los vasos arteriales de piel, pulmón, tracto gastrointestinal, corazón y riñones. Su etiología es desconocida pero probablemente concurren factores endógenos y exógenos. Entre los factores exógenos, la exposición ocupacional juega un rol importante como causa potencial, incluyendo el polvo de sílice, cloruro de vinilo, resina epoxi, bleomicina, hidrocarburos aromáticos, aceites. Excepto el s-lice todos los otros agentes producen cambios reversibles una vez suspendido el contacto con el agente. El polvo de sílice y su inhalación es un factor de riesgo bien reconocido de esclerosis sistémica. Las partículas de cristal de sílice (cuarzo) que miden menos de un micrometro son las más patogénicas ya que al ser inertes pueden permanecer por tiempo indeterminado en el tejido. El antecedente de exposición al polvo de sílice y esclerosis sistémica se conoce como Síndrome de Erasmus.

EVALUACIÓN DE UN SISTEMA DE ALIMENTACIÓN ORGÁNICO SOBRE EL DESEMPEÑO PRODUCTIVO DE LA TILAPIA NILÓTICA (Oreochromis niloticus) CULTIVADA EN ESTANQUES DE TIERRA / EVALUATION OF AN ORGANIC FEEDING SYSTEM ON THE PRODUCTIVE PERFORMANCE OF NILE TILAPIA (Oreochromis niloticus) IN EARTHEN PONDS

Se evaluó el efecto de un sistema de alimentación integrado por dietas formuladas con recursos alternativos orgánicos y diferentes niveles de fertilización orgánica sobre parámetros zootécnicos en peces de consumo cultivados en estanques de tierra. Se utilizaron 1.324 juveniles de Tilapia nilótica (Oreochromis niloticus) cuyo peso inicial promedio fue de 161,9 ± 7,0 g, solo machos sexados manualmente, sin reversión hormonal. Se empleó un diseño completamente al azar con tres tratamientos y tres repeticiones, distribuidos en 9 estanques de tierra (200 m² cada uno), cultivados bajo las normas de Naturland (2007, 2008, 2011) para la acuicultura orgánica. Durante 180 días se suministraron dietas (levante: 27% PB y 4.120 cal/g EB; finalización: 21% PB y 4.200 cal/g EB) formuladas con recursos provenientes de producción agrícola orgánica certificada. Se implementaron tres variables: un control sin fertilizante y dos diferentes niveles de fertilización con gallinaza orgánica (T1: Abonamiento intensivo con 5 g/m²/día; T2: Abonamiento periódico con 14 g/m²/semana y T3: Sin abonamiento). Se evaluó el efecto de los tratamientos sobre parámetros productivos: ganancia diaria de peso, conversión alimenticia aparente, tasa de crecimiento específico, rendimiento en filete, índices viscerosomático, hepatosomático y de grasa visceral, relación de eficiencia proteica, valor productivo de proteína y eficiencia de retención de energía. No se encontraron diferencias significativas en las variables evaluadas (p>0.05). Los resultados indican la posibilidad de implementar un sistema de alimentación orgánico como alternativa productiva que logra parámetros productivos que se aproximan a lo reportado para explotaciones convencionales de tilapia y con el potencial de posicionar un producto final en eco-mercados diferenciales siendo sustentable en su obtención.

It was evaluated the effect of a feeding system that included formulated diets with organic alternative resources and different levels of organic fertilization on animal production evaluation parameters in fish farmed in earthen ponds. 1,324 juvenile Nile tilapia (Oreochromis niloticus) with initial weight of 161.9 ± 7.0 g, male manually sexed without hormonal reversal were used. It was used a completely randomized design with three treatments and three replicates, randomly distributed in 9 earthen ponds of 200 m² each. The husbandry management was under the Naturland standards for organic aquaculture. During 180 days fish were fed diets (growth: 27% CP and 4,120 cal/g GE; finish: 21% CP and 4,200 cal/g GE) formulated using resources from certified organic agricultural production. Were handled without fertilizer control and two different levels of organic chicken manure fertilization (T1: intensive fertilization with 5g/m²/day; T2: periodically fertilization with 14g/m²/week and T3: no fertilization). The effect of treatments was evaluated on: daily weight gain, apparent feed conversion, specific growth rate, fillet yield, viscerosomatic, hepatosomatic and visceral fat index, protein efficiency ratio, protein production value and energy retention efficiency. There were not significant differences in the variables evaluated (p<0,05). Results obtained suggest that it is possible to implement an organic feeding system to be a productive alternative that able to maintain production parameters approximate to that reported to conventional production, with potential to position the final product markets to be sustainable differential extraction.

Síndrome de presunta histoplasmosis ocular: reporte de un caso y revisión de la literatura / Presumed ocular histoplasmosis syndrome: report of a case and revision of the literature

El diagnóstico de síndrome de presunta histoplasmosis ocular se basa en criterios clínicos, descritos típicamente con la tétrada: escaras atróficas coriorretinianas, atrofia peripapilar, maculopatía serohemorrágica y ausencia de inflamación anterior y vítrea. Presentamos el caso de una mujer sana de 43 años, que acude a consulta por metamorfopsias en ambos ojos, mayor en el ojo derecho. En la evaluación de fondo de ojo se aprecia una zona de desprendimiento sero-hemorrágico paramacular compatible con membrana neovascular que se confirma con angiofluoresceingrafía en ojo izquierdo, asociado a múltiples lesiones atróficas corioretinianas ecuatoriales y atrofia peripapilar sin signos de vitreítis en ambos ojos

Factores demográficos y socioeconómicos asociados con malaria en cuatro localidades del Estado Barinas, Venezuela / Demographic and socio-economic factors associated with malaria in four localities of Barinas State, Venezuela

Se determinó la asociación entre factores demográficos y socioeconómicos y la tasa de incidencia de la malaria, entre enero de 1993 y diciembre de 1994, en cuatro localidades del municipio Ciudad Bolivia, del estado Barinas, Venezuela. De cada habitante, se registró la información pertinente incluyendo una descripción de las viviendas y el material usado en su construcción. La malaria, ocasionada por Plasmodium vivax, registró una incidencia anual de 5,8 por ciento y 3,6 por ciento. La incidencia de la malaria fue significativamente diferente (p<0.05 por ciento) (DS), entre los diferentes tipos de vivienda, con mayor proporción de casos (10,09 por ciento-1993 y 6,0 por ciento-1994) en los habitantes de casas incompletas y de pobre construcción. Otros factores demográficos y socioeconómicos no mostraron asociación con la incidencia de la enfermedad. Se estudió la distribución de casos en relación a las localidades, al tipo de vivienda y a su proximidad con cuerpos de agua; encontrándose que los casos de malaria estaban agrupados en ciertas casas. Fue observada una asociación entre el tipo de construcción de las viviendas y el índice de casos de malaria (ICM). Las mejor construidas tenían un ICM significativamente menor (0,26) que aquellas pobremente construidas (2,10,p<0,05). Aunque el ICM no mostró DS entre localidades, fue superior para habitantes de casas de pobre construcción e incompletas. El ICM también fue superior y SD para las viviendas con cuerpos de agua cercanos y de pobre construcción con respecto a las otras. En conclusión, se detectó un mayor ICM en los habitantes de casas incompletas y con cuerpos de agua cercanos

Propiedades físicas de la tensión pasiva labial y lingual: análisis teórico y experimental / Physical properties of passive labial and lingual tension: a theorical and experimental analysis

El propósito de este estudio es evaluar la tensión pasiva labial y lingual, por medio del glosómetro y elipsómetro. Se tomaron 20 pacientes con mordida abierta y 20 pacientes normales, a los cuales se les realizó una evaluación cefalométrica y dentoalveolar. En general, llos resultados obtenidos mostraron que hay un comportamiento biomecánico regido por una fórmula física de estiramiento. F=KX, comportándose de una manera muy individual. No se encontró diferencia en los grupos estudiados, solamente se pudo establecer una pequeña diferencia en la constante de estiramiento entre los pacientes de mordida abierta y los pacientes sanos, siendo menor para los primeros, lo cual puede ser interpretado como un tejido más dócil en los pacientes con mordida abierta

La quimioterapia neoadyuvante en el tratamiento del carcinoma de cuello uterino estadio II b: estudio de su rol e indicaciones / Neoadjuvant chemotherapy dduring the treatment of the cervix uteri carcinoma stadium II b, study of their list and indications

Determinar la factibilidad y el rol de la quimioterapia neoadyuvante(PQT) utilizada previamente a la operación de Werttheim Meigs (Cx) o al tratamiento radiante convencional (RT)

Doble via de salida del ventriculo derecho. / Double outlet right ventricle

Un total de 19 casos de doble via de salida del ventriculo derecho (DVSVD) fueron diagnosticados entre enero de 1976 y diciembre de 1978 en el Servicio de Cardiologia del Hospital Nacional de Ninos "Dr. Carlos Saenz Herrera". En 13 casos no hubo estenosis pulmonar y en 6 casos si la presentaban. No hubo predominio de ningun sexo. Las edades variaron de 7 dias a 17 meses. Solo el 33% tuvo cianosis. El 100% tuvo cardiomegalia. El electrocardiograma no mostro eje a la isquierda como se ha descrito y predomino el tipo sin estenosis pulmonar en contraposicion con algun reporte (15). El cuadro clinico cuando no hay estenosis pulmonar es igual a la comunicacion interventricular con hipertension arterial pulmonar y cuando existe estenosis pulmonar es igual a la tetralogia de Fallot. Hasta la fecha se ha realizado cirugia en 11 casos, con 4 fallecidos despues del procedimiento. Se enfoca la fisiopatologia de la enfermedad